7 ноября 2024

«Дурные законы в руках хороших исполнителей - полезны; лучшие законы в руках дурных - вредны»
– Фридрих Великий.

USD

540.78 KZT

EUR

618.65 KZT

RUB

6.71 KZT

7 ноября 2024

«Дурные законы в руках хороших исполнителей - полезны; лучшие законы в руках дурных - вредны»
– Фридрих Великий.

USD

540.78 KZT

EUR

618.65 KZT

RUB

6.71 KZT

Как в Казахстане не сработал закон о страховании ответственности медработников

вчера
Как в Казахстане не сработал закон о страховании ответственности медработников
Медицинская общественность Казахстана встала на защиту медсестры из села Надежка в Северо-Казахстанской области. Ее приговорили к двум годам реального лишения свободы за врачебную ошибку. Этот случай стал беспрецедентным. Обычно происходит наоборот: доказать прямую вину медработника не получается. Как правило, обходится выплатой компенсаций со стороны медорганизации и самого врача. Но по этому приговору медсестра пострадавшим ничего не должна. Только отсидеть два года.

Это случилось 13 июня 2023 года: после ужина, состоявшего из пельменей, купленных в местном сельском магазинчике и бекона оттуда же, вся семья почувствовала себя плохо. Двое детей, трех и шести лет, скончались. Младший – дома, под утро. Вторая малышка к вечеру следующего дня в больнице. Мама и старший ребенок еще очень долго восстанавливались в стационаре. И было очевидно: такой токсичный эффект от продуктов питания – это не банальная просрочка.

Потом подтвердилось экспертизами: семья отравилась...нитритами! И в полиции начали расследование, которое привело к совершенно неожиданным результатам.

Конечно, начали с сельского магазина. Да и дело поначалу было возбуждено по факту «нарушения санитарных правил и гигиенических нормативов, повлекшее по неосторожности массовое отравление людей и смерть двух или более лиц». 83 тысячи тенге в виде штрафа заплатил владелец магазина за продажу продукции без документов, оштрафовали и производителя полуфабрикатов. Но тех самых нитритов в продуктах не нашли!

И тогда следствие пошло в другом направлении. Но не за тем, чтобы выяснить, как все-таки страшный яд попал в организмы целой семьи (источник нитритов, к слову, так и не был определен), а чтобы поставить какую-то логическую точку в этой истории.

В результате дело о нарушении санитарных правил закрыли за отсутствием состава преступления, а из него выделили другое – о ненадлежащем выполнении профессиональных обязанностей медицинским или фармацевтическим работником, повлекшее по неосторожности смерть двух или более лиц. И здесь подозреваемых долго искать не пришлось.

26-летнюю медицинскую сестру Айдану Бейсембаеву родители вызвали на дом тем же вечером, как почувствовали себя плохо. Согласно материалам дела, она оказала первую помощь, как при пищевом отравлении, и ушла. В приговоре суда ее вина описывается так: «не приняла мер к госпитализации больных, не сообщила о случае массового отравления в уполномоченные органы и руководству районной больницы». Медработника взяли под стражу прямо в зале суда. Если приговор вступит в силу в таком виде, ей придется провести в заключении два года. Прокуратура, к слову, просила суд назначить наказание в виде пяти лет лишения свободы.

Айдана Бейсембаева пытается обжаловать это решение в апелляционной инстанции. А в это время медицинская общественность активно обсуждает эти риски своей профессии.


- Данный кейс еще раз продемонстрировал абсолютную бесполезность и неэффективность внедренной в прошлом году системы страхования профессиональной ответственности медработников, — заявил экс-министр здравоохранения Елжан Биртанов, — в случае нанесения ущерба здоровью и даже смертельного исхода в первую очередь должна была страховка сработать. Семья могла получить 22 млн тенге. И медсестра могла бы избежать уголовного наказания, а отправилась бы на повышение квалификации. Но закон не сработал, так как медик был не застрахован, как и 50% медиков в стране. Поэтому у системы остался лишь один выход: обвинить медсестру в халатности и заставить в связи с этим больницу выплатить ущерб. Ведь если бы ее оправдали, то кто бы выплатил ущерб семье пострадавших?

Именно оправдать просит суд апелляционной инстанции Айдана Бейсембаева. Ее адвокат осторожно добавляет: если это невозможно, назначить наказание, не связанное с лишением свободы. Но каким бы ни казался суровым осужденной ее приговор, трагедия уже произошла, и она непоправима. Родители погибших детей просили компенсацию в размере 50 миллионов тенге. Суд взыскал с больницы 10 миллионов. Так что ощущение несправедливости испытывает и пострадавшая сторона.

Систему страхования профессиональной ответственности медицинских работников в Казахстане, которую обсуждают с 2022 года, называли сначала механизмом защиты как пациентов, так и самих медиков от последствий врачебных ошибок или несчастных случаев, возникших в процессе оказания медицинской помощи. Она должна быть обязательной для всех как, например, malpractice insurance в США.

Но такие прогрессивные идеи внедряются очень медленно. Закон, который ввел обязательное страхование профессиональной ответственности медицинских работников, был подписан президентом 19 апреля 2024 года, в октябре вступил в силу. И с этого момента начал действовать единый страховой пул, а все больницы и поликлиники обязаны были застраховать своих работников.

И вот по данным на май 2025 года – в условиях законодательно определенного обязательного страхования – заключено 1620 договоров, по которым застраховано 186 тысяч медработников. По официальным данным, это около двух третей всех сотрудников, включая врачей и средний медперсонал. Айданы Бейсембаевой среди них нет.

К слову, за все время, что система официально работает, сумма выплат по страховым случаям составила лишь 35 миллионов тенге. Это даже меньше, чем просили у суда потерявшие своих детей родители из села Надежка.

Бахыт Нуржанова, фото из Facebook-аккаунта Елжана Биртанова и pixabay.com